A próstata é uma glândula do sistema genital e urinário do homem e seu crescimento, doenças e tratamentos ainda são um grande tabu na classe masculina. Os motivos são diversos, desde o desconhecimento, medo, preconceito, vergonha e em alguns casos a dificuldade na atenção médica urológica. A especialidade médica que cuida dos problemas prostáticos é a Urologia, e além dos homens, os urologistas também fazem diagnósticos e tratamentos de mulheres e crianças com doenças no sistema urinário (rins, ureteres, bexiga e uretra) e no sistema genital masculino (pênis, testículos, próstata, deferentes e epidídimos).
A próstata fica exatamente entre estes dois sistemas no homem, localizada entre a bexiga urinária e o pênis e por este motivo quando há o crescimento da glândula o homem normalmente apresenta sinas e sintomas relacionados ao jato de urina. A principal função da próstata é a produção de uma secreção de 0,5 ml por ejaculação que contém ácido cítrico, protaglandinas, colesterol, lipídeos e zinco que juntamente com os espermatozoides que são produzidos nos testículos e o líquido seminal produzido nas vesículas seminais serão responsáveis pela reprodução humana. A quantidade de sêmem varia com a idade e o volume pode variar de 1,5 a 5,0 ml de líquido durante a ejaculação. Durante o crescimento a próstata pode sofrer alterações e desenvolver um crescimento benigno chamado de hiperplasia prostática benigna ou até mesmo um câncer de próstata, temido pelos homens e responsável por milhares de mortes no brasil e no mundo.
A hiperplasia prostática benigna é a proliferação benigna das células da próstata, causada principalmente por alterações hormonais as custas de testosterona, um hormônio produzido pelos testículos e pelas glândulas suprarenais e que ao se transformar em dihidrotestosterona será responsável pelo crescimento da glândula prostática. É verdade que este é um tema bastante discutido entre os urologistas e que outras teorias também tentam estabelecer o crescimento da próstata com base na alimentação e nas inflamações sofridas durante a vida adulta. A idade é um dos fatores muito importantes para o desenvolvimento dos sintomas, que variam entre os pacientes e podem ser classificados em dois grupos.
O diagnóstico é definido pelo quadro clínico sugestivo associado ao exame físico conhecido como “toque retal“ , exames de sangue (PSA), ultrassonografia da próstata e fluxometria urinária. Todos estes exames são solicitados e analisados pelos urologistas e dependendo dos resultados os tratamentos poderão variar desde orientações, medicações orais e até cirurgias das mais variadas formas, incluindo as menos invasivas como a plasmavaporização da próstata que é realizada por dentro do canal do pênis (uretra) e que não necessita de cortes no abdome e nem de transfusão de sangue.
Nos casos mais avançados e com próstatas maiores de 150 gramas (normal até 30 gramas) os homens deverão ser submetidos a cirurgias abertas ou convencionais, com um corte na parte inferior do abdome e com necessidade de utilização de uma sonda no pênis por aproximadamente sete dias após a cirugia.
Pelos motivos apresentados anteriormente todos os homens devem consultar um urologista para melhor avaliação da glândula prostática após os 45 anos de idade e com isto receber orientações e tratamentos adequados para cada caso.
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